通过胃镜检查可发现食道、胃及十二指肠内炎症、溃疡、息肉、肿瘤等，并可进行活组织检查及息肉摘除术。胃镜检查直观、较精确，病变发现率优于钡餐。

         下列情况必须实行胃镜检查：

    　1.40岁以上病人近期出现消化不良或突然呕吐、解黑便者；

　　2.突然消瘦，1个月内体重下降超过5公斤以上，而排除糖尿病或甲亢者；

　　3.无明显原因出现黄疸、乏力、发烧；

　　4.拟诊为良性溃疡，但五肽胃泌素刺激仍缺乏胃酸者；

　　5.已知慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者；

　　6.胃溃疡经两个月治疗无效，X线检查显示溃疡反而增大者；

　　7.胃息肉大于2厘米者；

        8、不能解释的腹部症状，长期上腹部疼痛者；

        9、疑有食道、胃及十二指肠炎症，溃疡及肿瘤患者；

        10、上消化道出血或有黑便病因及部位不明者；

        11、胃肠X线检查、CT或B超疑有上消化道病变而未能确诊者；

　　12、胃切除后15年以上者。

　　普通胃镜对消化系统癌症的检出率达到了98%，而剩下的2%放大胃镜则可通过对局部放大来分析病变的可能性，同时，早期消化道肿瘤及癌前病变可通过内镜治疗。