
许多孕妇在怀孕期间因为饮食不当,或是受凉等多种因素引起腹泻,但又不敢乱用药,怕影响胎儿。那么,孕妇腹泻时究竟如何用药呢?
腹泻的原因有好多种,最常见的是肠道感染,致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等,夏天腹泻还应想到食物中毒。孕妇出现腹泻,首先是要恰当地补液,同时观察胎儿的情况,了解有无流产或早产的征兆。
同时也要尽快查清孕妇腹泻的原因,如果孕妇患有盆腔炎时,盆腔充血明显,炎症波及直肠,就会刺激直肠而发生腹泻。这类腹泻应该进行妇科检查,确诊患盆腔炎后就要积极地治疗,注意纠正子宫后位,患者采取右侧俯卧位也能减轻症状。对可疑或确诊为早孕的腹泻用药时应当慎重,以防止造成胎畸形。同时要注意加强孕期营养,以免发生营养不良性贫血及流产、早产等。
给孕妇应用治疗腹泻的药物,特别是抗生素类应格外小心,氨基甙类、磺胺类、喹诺酮类及四环素、甲硝唑、病毒唑等药物对感染性腹泻有效,但因为对胎儿有致畸作用或潜在的危害,所以都不能使用。此时可选用青霉素类如氨苄青霉素或先锋霉素类抗感染治疗,对母婴均较安全。也可给病人服用一些微生态制剂,以调节肠道菌群,扶正抑邪。