猪流感|甲型H1N1流感|流感疫情|上海申诚医院

什么是甲型流感

流感病毒分A、B、C三种，A型（即甲型）攻击力最强。甲型流感病毒又根据表面密布的两种蛋白质——血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）的不同分为不同的亚型。二者组合不同，病毒的毒性和传播速度也不相同。

	甲型流感会有什么症状？
	早期症状与普通人流感相似。部分患者病情可迅速进展，突然高热、甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。

	甲型H1N1流感潜伏期为1至7天
	人感染甲型H1N1流感的潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。儿童，尤其是幼儿的传染期可能长于7天。

	是否有预防甲型流感的疫苗？可以治好吗？
	目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，还没有专门用于人类的。目前没有专门针对人类感染甲型流感的特效药。

	中国大陆为何称“甲型H1N1流感”？
	“甲型”即“A型”，中国这一名称与国际的其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。

预防甲型流感小知识

1.	保持手部清洁，并用正确方法洗手。如没有明显污垢时，可用酒精搓手液消毒。

2.	避免手部接触眼睛、鼻及口。打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

3.	不要随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。

4.	有呼吸道感染征状或发烧时，应戴上口罩，并尽早求医。

5.	若出现流感征状，切勿上班或上学。

6.	如外游途中或回程后出现发烧或类似流感的征状，要马上就医，告知医生有关外游记录。

甲型流感、禽流感与普通流感的异同

	甲型流感	普通流感	禽流感
传播途径	该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。	人际传播，空气飞沫传播为主。流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1—7天有传染性，病初2—3天传染性最强。	禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。
症状	体温突然高热超过(>39°C)，肌肉酸痛感明显增强，伴随眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。	普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。	感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。
病毒	H1N1	冠状病毒	H5N1
潜伏期	新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。	流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。	人禽流感潜伏期一般为1-3天，通常在7天以内。
死亡率	死亡率6.77%	普通流感可以致死，但死亡率较低。	人患禽流感死亡率达6.77%
易感人群	猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。	老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的四类人群最易感染，以及经常接触流感人群的医护人员，儿童。	在已发现的感染病例中，13岁以下的儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。
防治疫苗	人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。	已研制出可预防流感的疫苗，接种时间多为每年10-11月中旬，每年接种1次。	各国已经在研制预防禽流感的疫苗。

级别

流感大流行警告

大级别

一级	流感病毒在动物间传播，但未出现人感染病例。

二级	流感病毒在动物间传播，这列病毒曾造成人类感染，因此被视为流感流行的潜在威胁。

三级	流感病毒在动物间或人与动物间传播，这类病毒已造成另行或者局部范围的人感染病毒，但未出现人际间的传播的情况。

四级	流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级别下，流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。

五级	同一类型流感病毒在同一地区治得好两个国家人际间传播，并造成持续性疫情。意味着大规模流感疫情正在逼近。

六级	同一类流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上的地区。这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。

其实传染病疫情是越来越少了

中国疾病预防控制中心数据显示，上世纪70年代以后，中国传染病总发病率和总死亡……

人畜共患病确实有增多趋势

目前，全世界已证实的人与动物共患传染病和寄生性动物病有250多种，其中较为重要的有89种，中国已证实的人与动物共患病约有90种。艾滋病、疯牛病、李斯特菌、SARS、禽流感、猴痘、西尼罗热等等，都属于“人畜共患”疾病。

每次传染病流行都与文明进程有关

一种传染病要对人类造成广泛而深刻的伤害，得具备一些基本条件，这个条件就是……

威胁全球公共卫生安全的因素

对公共卫生的不合理投入不足；对疫情的监测不力；冲突、战争等也会对公共卫生造成不良影响；滥用抗生素造成细菌耐药、极端气候变化、突发的化学和放射事件都可对公共卫生造成不良影响，危害公共卫生安全。

甲型流感并不是新疫情

1918-1919年，美国爆发了破坏性极强的流感疫情，那一年冬美国死了50万人、全世界死了2100万人。

90年后再现身，应警惕大爆发

在1918年西班牙爆发大流感的时候，第一波的毒性也不是很大，但第二波到来时就杀死了很多人。

从非典事件，寻找应对经验

对于如此重大的疫情，我们需要从历史中去寻找经验，距离我们最近的，则是数年前的非典疫情。

背景知识

历史上的重大疫情

1348—1666年，欧洲黑死病，2500万人死亡；
1520年，墨西哥天花病，300余万人死亡；
1630年，意大利瘟疫，50万人死亡；
1863-1875年，世界霍乱，超过千万人死亡；

传染病是从哪里来的？

细菌在迅速地蔓延；
人类免疫系统逐渐弱化；
贫困人口的急剧增长；
战争；
增加的国际旅游和商品交换；

观点：要重视“第四道德”

数年前遍布全球三十多个国家的“非典”，就是自然界对人类挑战的回应。是要再一次提醒人类应当像尊重人的人格一样尊重自然。

历史上的重大疫情

传染病是从哪里来的？

观点：要重视“第四道德”

墨西哥放宽对抗流感疫情限制措施

美国副总统建议别坐飞机引争议

法国要求墨西哥航班停靠指定区域

埃及屠杀全国猪只与农民爆发冲突

世卫：流感警告级别有可能提升至6级

世卫反对因疫情屠杀生猪

世卫专家：墨猪流感高死率令人困惑